说到痤疮,我相信你并不陌生,我们经常想到阳光**在操场上打篮球,痤疮已经成为我们心中青春期的象征。事实上,痤疮的原因有很多,下面是不同原因引起的痤疮,我将介绍痤疮的分类。
1.寻常痤疮(acne vulgaris) 是最常见的。损伤始于与毛囊口一致的圆锥形丘疹,顶部呈黄白色,由毛囊内皮脂和毛囊壁脱落的角化细胞组成。顶部由黑素沉积成黑头痤疮。例如,用手指挤压可以挤出头部黑色和身体白色半透明的脂肪栓形成,这是痤疮的特征和早期损伤。轻微的只是毛囊口的黑头痤疮,没有丘疹。稍重的是黑头周围的炎症性丘疹。如果炎症加重,丘疹顶部可以出现米粒至豌豆大小的小脓疱,破裂或吸收后留下暂时的色素沉着或小凹坑疤痕。如果炎症继续扩大和深化,则在皮肤下形成不同大小的浅红色或深红色结节,或略高于皮肤表面。这种损伤可以长期存在,或逐渐被吸收,或化脓性溃疡后形成疤痕。有些损伤是大豆到大椭圆形囊肿,深红色或正常皮肤颜色,挤压时有波动,炎症反应往不严重,可以长时间愈合,并可以形成脓肿。大多数脓肿在附近,因此,脓肿会逐年消失。然而,脓肿的损伤主要是一定的脓肿会导致痤疮的发展,导致痤疮。
2.聚合性痤疮(acne conglobata) 是一种严重的痤疮类型。它在年轻男性中很常见,但在女性中也很常见。疾病的开始往往是攻击性的,主要分布在背部、臀部和脸颊上;但腹部、肩膀、颈部、面部、上臂和大腿也可以累积。它由无数的黑头、丘疹、脓疱、脓肿和囊肿组成。损伤主要是囊肿和结节。囊肿通常是柔软、大而不规则的波动性斑块,呈紫红色,溃疡后出现恶臭的脓液或粘液浆液,形成瘘管。溃烂的脓肿会形成深凹陷的疤痕。病程顽固,常持续多年而不退缩。患者偶尔会出现疲劳、不适、发烧、多关节疼痛等全身症状。
3.暴发性痤疮(acne fulminans) 多见于青少年和年轻男性,个别见于成人。其临床特点是突然发病,皮肤损伤主要是胸部和背部,其次是面部和颈部。多为毛囊性炎症性丘疹、脓疱、炎症反应剧烈,结节和囊肿损伤少,局部疼痛明显,易形成糜烂、溃疡,愈合后有浅表疤痕。发烧通常发生,高达39℃以上,伴多关节痛、疲乏、食欲不振、肌痛、头痛等。实验室检查中白细胞增高,血沉加快,并有补体降低,γ球蛋白增多、免疫复合物增多等免疫异常,其发病机制可能与痤疮短棒菌苗(丙酸杆菌)杆菌)有关Ⅲ型或Ⅳ变态反应。皮质激素比抗生素更有效。这种疾病需要与聚合性痤疮和坏死性痤疮相鉴别。
4.新生儿痤疮(acne neonatorum) 很少见,可以发生在3个月以内,也可以发生在3个月到2岁之间,**比女孩多。这种疾病的病因尚不清楚,通常有明显的家族史,这可能与遗传因素有关。皮肤损伤主要发生在脸颊上,也可累及前额和下巴。黑头、丘疹和脓疱,偶尔有结节和囊肿。黑头损伤在几周内消退,丘疹和脓疱可在6个月内恢复,留下坑疤痕。少数儿童可持续1年以上,青春期易复发。
5.热带痤疮(tropical acne) 是指发生在高温高湿地区的痤疮。皮肤损伤可累及背部、肩部、颈部和手臂、大腿和臀部,主要是结节和硬结囊肿,可留下破坏性疤痕。例如,患者离开这种气候条件后可以缓解。
6.簇状眼眶周痤疮 30~50岁是下眼睑外侧和颧骨表面局限性成簇的大痘痘。5~50大多数患者患有光弹性纤维病,与普通痤疮无明显关系。
7.坏死性痤疮(acne necrotica) 也被称为痤疮或额头痤疮,在青春期前从未发生过20~50年龄较大,男性稍多,可伴有皮脂溢出。主要发生在额头、颞部和头皮的前缘,也可见于脸颊、鼻子和躯干。它的损伤开始是棕红色的,成簇的毛囊周围的丘疹和脓疱,经常有脐窝和快速坏死伴粘性出血性痂,3~4一周后,痂皮脱落,留下疤痕。如果伤害反复发作,疤痕可以形成网状。患者主观灼热或瘙痒。
8.月经前痤疮(premenstrual acne) 在月经前加重或发病,其中许多人在青春期没有痤疮。损伤通常局限于下巴和眉毛之间,也可以出现在脸颊的一侧,随着月经周期的变化而变化。
从上面可以看出,痤疮不仅仅是青春期的一种皮肤病,一些痤疮的形成也与患者自身的内分泌状况或患者的生活环境有关。如果青春期后仍有痤疮,你需要去医院咨询和治疗皮肤科医生。
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